Zi: 25 iunie 2020

Simptomele coxartrozei la om

Simptomele coxartrozei la om nu este dificilă şi ea depinde de gradul bolii pe care o are pacientul
Semnele principale ale bolii includ:
Durere în articulaţie, care nu trece nici în timpul odihnei, şi dureri nocturne. Durerea se intensifică chiar şi cu mici eforturi fizice şi se extinde în articulaţii inghinale, genunchi, tibie şi şold.
Tensiunea constantă a muşchilor pelvini sau a muşchilor şoldului.
Rigiditatea şi limitarea semnificativă a mobilităţii articulaţiilor.
Şchiopătat în timp ce mergeţi pe jos.
Trosnit în articulaţii.
De-a lungul timpului, membrul bolnavului devine mai scurt şi muşchii se atrofiază.

Deformarea articulaţiei.

Simptomele coxartrozei la om bilaterale sau simetrice sînt aceleaşi, dar sînt prezente la ambele extremităţi. O caracteristică specifică este ca procesul patologic se extinde la nivelul coloanei lombosacrale. Mişcările minore duc la deformarea coloanei vertebrale şi, în timp, apare proeminenţa discurilor intervertebrale şi îndoirea coloanei vertebrale.

Coxartroza de gradul 1 se caracterizează prin apariţia senzaţiilor de durere periodică la pacienţi. Aceasta fiind observată după anumite forme de activitate fizică (alergare, mers, etc.). În mod predominant, localizarea durerii este concentrată în articulaţia şoldului, dar nu este exclus ca aceasta să apară în articulaţia genunchiului sau în coapsă. De regulă, odihna promovează dispariţia durerii. Nu există restricţii în mişcările din această etapă şi nu există anomalii în mers şi nici modificări ale forţei musculare. Femurul este aproape neschimbat şi se constată o îngustare inegală a decalajului articulaţiei.

Grade de coxartroza

Coxartroza de gradul 2 este însoţită de o durere crescută, care se manifestă într-o formă şi mai pronunţată. Faţă de durerea care apare în articulaţie, există de asemenea o legătură a durerii care trece la coapsă şi la zona inghinală. Senzaţia de durere apare chiar dacă pacientul este în repaus, iar muşchii, care asigură mişcarea şi flexia, îşi pierd funcţionalitatea caracteristică. Există deformări ale capului femural, precum şi creşterea volumului acestuia.

Coxartroza de gradul 3 se caracterizează printr-o manifestare persistentă a durerii, nu numai în timpul zilei, ci şi noaptea. Există dificultăţi pronunţate în mersul pe jos, este nevoie de sprijin şi de folosirea unui baston. În plus, există atrofia muşchilor piciorului inferior, coapsei şi feselor. Datorită slăbiciunii muşchilor femurali, ablaţia pelviană are loc în planul frontal. Aceasta se face în timp ce membrul este scurtat pe partea afectată. Pentru a compensa scurtarea reală, pacientul trebuie să încline torsul cînd merge, iar deplasarea centrului de greutate conduce la o creştere accentuată a sarcinii.

Toate aceste procese minimizează mobilitatea articulaţiei afectate datorită inserţiei practice a capului femural în acetabul. Datorită faptului că nu există aproape nici un ţesut de cartilagiu în acest stadiu, se poate argumenta că articulaţia nu este practic supusă reabilitării. Posibila restaurarea ţesutului de cartilaj afectat, se face datorită procesului de deformare pentru capul femurului.

Diagnosticarea coxartrozei

Coxartroza poate fi diagnosticată numai cu ajutorul radiografiilor, care ajută la definirea gradului de dezvoltare a bolii şi a etiologiei acesteia.
În present se folosesc următoarele modalităţi de diagnosticare:
Examinarea cu raze X. Aceasta permite vizualizarea stării şoldurilor şi evidenţierea simptomelor.
Examinarea cu ultrasunete. Această examinare este necesară pentru a defini stadiul bolii şi pentru a localiza sursa degenerativa-distrofica.
Tomografia pe calculator sau imagistică prin rezonanţă magnetică. Cel mai adesea, RMN-ul este preferat datorită absenţei radiaţiei X şi a vizualizării detaliate. Aparatul permite scanarea pe straturi, aflarea stadiului bolii şi descoperirea acesteia în stadiile incipiente ale dezvoltării.
Coxartroza este o boală progresivă, chiar dacă se dezvăluie în primele etape şi se tratează cu medicamente. Nu există nici o garanţie că aceasta va fi eliminată definitiv şi ba mai mult acesteia reporneşte în termen de 5-10 ani.

Posibile complicaţii ale coxartrozei

Cel mai adesea, coxartroza este complicată de distrugerea ţesutului osos. Alte complicaţii ale coxartrozei includ necroza aseptică a capului femural şi distrugerea chisturilor în regiunea acetabulara. În unele cazuri, progresia rapidă a coxartrozei poate duce la o reacţie neobişnuită – o distrugere pronunţată a ţesutului osos. Această variantă a coxartrozei se numeşte “articulaţie analgezică de şold”, deoarece este asociată cu administrarea medicamentelor pentru durere. Cu toate acestea, se poate dezvolta, de asemenea, la pacienţii care nu iau deloc sau iau prea puţine analgezice.
Coxartroza poate să apară din nou pe fondul gonartrozei contralaterale sau ipsilaterale. Printre complicaţiile din structurile periarticulare, cel mai adesea se dezvoltă bursita trochanthica.

Tratarea coxartrozei

În stadiul I al bolii, medicii preferă tratamentul conservator şi aplică diferite medicamente şi produse. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sînt agenţi de prevenire a durerii pentru coxartroza şi reduc umflarea şi inflamaţia articulaţiilor.
Miorelaxantii reduc de asemenea spasmele musculare şi stimulează fluxul sanguin. Aceste medicamente pot fi utilizate sub forma de pastile şi injecţii, în funcţie de gradul de durere.

Metodele terapeutice

Metodele terapeutice fizice sînt, de asemenea, importante în tratamentul pentru coxartroză.
Aceste pot fi terapia cu laser, băile medicinale, acupunctură, tratamentul cu nămol, masajul şi gimnastică. Exerciţiile trebuie să fie constatate şi foarte precise pentru a nu traumatiza articulaţia deteriorată.

În primul şi al doilea stadiu al bolii se utilizează debridement artroscopic. Aceasta este o intervenţie chirurgicală în timpul căreia sînt îndepărtate mici particule de cartilagiu distruse. Acesta permite reducerea durerii şi a constrîngerilor în articulaţie. Osteotomia juxtarticulara este o intervenţie chirurgicală prin care osul şoldului este tăiat. Acesta se ţie în anumite locuri şi este reintrodus sub un anumit unghi. Această operaţiune permite decelerarea dezvoltării coxartrozei.

Durerea cervicală la om

Durerea cervicală la om reprezintă orice durere sau disconfort apărut în regiunea gîtului. Acolo se găsesc coloana cervicală, muşchi, ligamente, tendoane, nervi şi vase sangvine. Cei mai mulţi oameni vor simţi pe parcursul vieţii lor o astfel de durere. De obicei aceasta nu reprezintă un motiv de îngrijorare.
Durerea cervicală la om se poate datora unor probleme minore, pe care nu le băgăm în seamă. Acestea sînt fi o poziţie incorectă în timpul somnului sau poate apărea ca urmare a unor afecţiuni grave cum ar fi artrita sau discopatia degnerativă. Oricare dintre structurile de la nivelul gîtului se poate irita sau inflama ca răspuns la diferite situaţii.
În funcţie de cauza care o produce, durerea cervicală poate fi scurtă sau poate fi cronică. Această durere poate să dureze mai mult de 3 luni, fiind o durere greu de suportat.

Efectele durerii

Durerea se poate resimţi ca o durere surdă sau poate fi ascuţită, ca un şoc într-o anumită zonă. Deşi cele mai mult cazuri de durere cervicală se rezolvă de la sine în cîteva zile pînă la cîteva săptămîni. Aceasta se face cu măsuri de îngrijire uzuale, acest tip de durere poate persista. Atunci cînd persistă poate să conducă la afecţiuni serioase cum ar fi leziunea unui nerv.
De obicei sursa durerii este chiar la nivelul gîtului, dar poate fi datorată şi unor afecţiuni din alte zone ale corpului. Aceste zone se sînt fie la cap, umeri sau torace şi să iradieze la nivelul gîtului. În consecinţă durerea cervicală la om poate fi însoţită de alte simptome.

Durerea cervicala la om

Durerea cervicală la om poate fi acompaniată de alte simptome cum ar fi amorţeală. Această amorţeală care coboară pe braţ, dificultăţi respiratorii, rigiditatea gîtului poate fi semn al unei afecţiuni grave care trebuie evaluată imediat. De asemenea, trebuie consultat doctorul cît mai curînd, dacă durerea a persista. Această a apărut ca urmare a unui traumatism său accident sau dacă este puternică şi persistentă.
Durerea cervicală poate fi însoţită de alte simptome în funcţie de cauzele care o produc. De exemplu, dacă se datorează unei artrite pot apărea dureri şi în alte părţi ale corpului. Durerea cervicală apărută ca urmare a compresiei unui nerv poate duce la durere, furnicături şi amorţeală. Această durere apare la nivelul unuia sau al ambelor braţe. Durerea datorată poziţiei incorecte şi stresului poate apărea alături de oboseală şi tulburări de somn.

Simptomele ce pot însoţi durerea includ:

Ameţeală;
• Fatigabilitate;
• Febră;
• Cefalee;
• Durere la nivelul umărului;
• Tulburări de somn;
• Edeme;
• Dureri şi furnicături la nivelul umărului sau braţului;
Sus

Cauze posibile

Cele mai frecvente cauze la durerea cervicală la om sînt reprezentate de suprasolicitare, sau poziţie incorectă. Mai poate să apară şi de la lovituri puternice în ceafă care sînt adesea incriminate în accidentele rutiere sau alte traumatisme. Durerea cervicală la om poate fi cauzată şi de artrită reumatoidă sau fibromialgia. Afecţiuni sau răni în alte părţi ale corpului cum ar fi cap, torace sau umeri, pot de asemenea iradia la nivelul gîtului. Aceasta se numeşte durere secundară.

Cauze structurale la durerea cervicală la om

. Hernia de disc;
• Osteoartrita;
• Osteomielita (infecţia sau inflamaţia vertebrelor);
• Osteoporoza (boală metabolică osoasă);
• Boala Paget a oaselor;
• Artrita reumatoidă;
• Traumatismele măduvei spinării;
• Boli degenerative ale coloanei vertebrale (discopatia degenerativă, numită şi spondiloză);
• Stenoza spinală (îngustarea canalului vertebral care comprimă măduva spinării sau nervii);
• Spondilita (infecţie sau inflamaţie a articulaţiilor coloanei vertebrale);
• Luxaţii şi entorse datorate suprasolicitării sau traumelor, spasme musculare;
• Lovituri puternice la nivelul cefei.
Alte cauze la durerea cervicală la om
• Fibromialgia;
• Nevralgia occipitală (un tip de cefalee);
• Migrenă.
Cauze grave care pot ameninţa viaţa:
• Atacul de cord (infarctul miocardic);
• Meningita;
• Mielomul multiplu;
• Tumori benigne sau maligne ale coloanei vertebrale.

Durerea cervicală la om este însoţită de simptome care pot indica o afecţiune ce ameninţă viaţa, cum ar fi:

. Durere în piept;
• dificultăţi respiratorii;
• febră mare (peste 38,3°C);
• dureri la nivelul maxilarului;
• greaţă şi vărsături;
• amorţeală;
• rigiditatea gîtului, febră, frison;
• cefalee severă.