Hernia de disc

Hernia de disc

                                      Hernia de disc

Hernia de disc este o boală tot mai prezentă în viaţa oamenilor . Oamenii s-au comfruntat , cel puţin o dată, in viata de durere de spate. Aceasta durere este o durere suportabila pana la un anumit punct ,cand intervine o afectiune neurologica.

Ce este hernia de disc?

Hernia de disc ca afecţiune neurologică, care constă în deplasarea unor discuri vertebrale ale coloanei vertebrale. Coloana vertebrală este formată dintr-o serie de oase care se numesc vertebre. Aceste oase sunt conectate la disc intervertebral, format la rândul lui dintr-o membrană fibroasă. Aceasta este rezistentă, la exterior şi o zonă centrală moale şi elastică în interior, în centrul discului.

Acest disc intervertebral, dacă este sănătos, funcţionează ca un amortizor. Acesta are rolul de a ţine coloana dreaptă, sănătoasă, într-o postură corectă. Ea este protejeata de eventualele şocuri produse de alergatul rapid sau ridicarea greutăţilor. Când discurile se deteriorează, membrană fibroasă se rupe. Presiunea generală asupra zonei centrale creşte şi astfel apare hernia de disc.

    Hernia de disc

Tipuri la hernia de disc

Deşi poate apărea la orice nivel al coloanei, cele mai des întâlnite forme de hernie sunt cele în partea şi cervicală. Acestea sunt zonele corpului pe care le folosim cu precădere în viaţa de zi cu zi. Aceasta apare atunci când ne aplecăm să ne legăm şireturi sau când dormim pe-o parte. În funcţie de zona afectată, durerea se manifestă diferit.
Hernia de disc lombară
Dacă deplasarea discului intervertebral s-a efectuat la nivel lombar, afecţiunea se numeşte hernie de disc lombară. Simptomele herniei de disc lombare se manifestă ca durere în zona feselor, a coapselor şi sub genunchi. Cei mai afectaţi nervi sunt cel sciatic (cel mai lung nerv din organism) şi cel femural. Durerile pot fi însoţite de furnicături, amorţeli şi tulburări de sensibilitate la nivelul membrelor şi al zonelor afectate.

Hernia de disc cervicală

Dacă discul herniat se regăseşte în partea superioară a coloanei vertebrale, afecţiunea se numeşte hernie de disc cervicală. Senzaţia de durere se va manifesta la nivelul umerilor şi al braţelor. Astfel de dureri cresc progresiv în intensitate şi pot fi acompaniate de senzaţii de furnicături sau amorţeală.

Cauzele herniei de disc

Hernia de disc are o importanţă componentă genetică, în special în cazul pacienţilor cu hernie lombară. Cei mai mulţi factori de risc care favorizează apariţia herniei de disc sunt strâns legaţi de modul de viaţă.
fumatul
predispoziţia către sedentarism, statul prelungit pe scaun
efort fizic exagerat după repaos îndelungat
ridicarea greutăţilor în mod greşit
înaintarea în vârstă
traumatismele coloanei vertebrale

Aceste cauze sunt amplificate de: obezitate, sedentarism, expunerea coloanei vertebrale la vibraţii, malformaţii congenitale. Persoanele cele mai predispuse la hernie de disc sunt persoanele în vârstă. Alte persoane predispuse sunt cele care trăiesc în extreme, adică fac mult sport. Mai sunt predispuse cele care neglijează postura corectă în timpul exerciţiilor sau nu fac deloc mişcare.

Hernia de disc

Simptomele la hernia de disc

Simptomele sunt diferite de la pacient la pacient, dar şi în funcţie de locul în care se află hernia. Durerea poate creşte treptat, iradiind de-a lungul fibrelor nervoase, de la moderată la foarte intensă. Dacă herniile nu sunt diagnosticate din timp, acestea se pot agrava rapid. Foarte mulţi oameni amâna prezentarea la medic pentru că simptomele sunt nespecifice. În alte cazuri, pacienţii au hernie de disc, dar nu prezintă niciun simptom.

Herniile cervicale

În cazul herniilor cervicale, pacientul prezintă astenie musculară la nivelul membrelor superioare. Durere este intensă la nivelul umerilor şi scapulelor, sau dureri în regiunea gâtului. Imposibilitatea de întoarcere a capului său de efectuare a mişcărilor bruşte, durere iradiată în umăr, braţ sau antebraţ. Durerea apare mai rar la nivelul palmei, degetelor, spasm al musculaturii vertebrale superioare. În herniile de disc durerea este continuă, nu are caracter pulsatil.
Diagnosticarea herniei de disc se face în urma examenului clinic şi a unor investigaţii paraclinice. De asemenea se folosesc imagistice, cum ar fi: radiografia, RMN-ul, tomografia computerizată dar şi mielografia.

Simptomele herniei lombare

În cazul herniilor lombare, pacientul resimte dureri la acest nivel, în zona feselor şi coapsei. De asemenea această durere pot iradia spre gambă şi chiar picior. Dintre nervii implicaţi, cel mai adesea este vorba de nervul sciatic care poate afecta şi nervul femural. Aceste dureri pot fi însoţite de furnicături, amorţeli, tulburări de sensibilitate. Simptomele herniei de disc lombare au un debut brusc.

Perioada acută desemnează stadiul de evoluţie al bolii în care durerile sunt intense şi nu se calmează. Indifferent ce poziţie adoptăm, fapt ce creează un disconfort major. Perioada subacută însă durerile în poziţie de şezut dispar. Pacientul se poate mişca mai uşor, poate stă pe un scaun pe o perioadă determinată şi se poate deplasa.

Hernia de disc

Simptomele herniei de disc lombare cu un debut insidios

Perioada cronică permite bolnavului să-şi mobilizeze coloanal. Aceste mobilizări declanşând durere moderată, suportabilă. În ortostatism şi mers, durerile apar după un interval mare de timp. Acestea pot persista contracturi ale musculaturii paravertebrale lombare.

Stadiile herniei lombare

Faza I: faza de instabilitate discală

Sunt prezente dureri lombare cronice intermitenţe de tip postural. Adesea dispare la încetarea efortului fizic sau la abordarea repausului. Poate reapărea în condiţii variate de efort.
Simptome:
durere în zona lombo-sacrata;
durerea iradiază pe membrul de pe partea afecţiuni;
durerea are cauze mecanice şi se calmează în rapaus;

Faza a II-a de leziune discală

În această fază se rupe inelul fibros şi permite protuzia centro-laterala a nucleului pulpos, rezultatul este un lumbago acut de tip discogen.
Simptome:
durerea debutează brusc;
dureri lombosacrate unilaterale/bilaterale;
durerea are cauze mecanice;
fără iradiere sau cu iradiere până la deasupra genunchilor;

Faza a III-a: faza radiculară

Această fază a herniei de disc are trei stadii de afectare şi anume:
Stadiul iritativ – discul herniat ajunge la rădăcină, pe care o comprimă fără a o compromite.
Stadiul compresiv – materialul herniat ajunge la radacina nervoasă, pe care, deşi nu o lezează, o comprimă.
Stadiul de întrerupere – în acest stadiu se manifestă, pe lângă semnele şi simptomele prezente la stadiul 1 şi 2.

Faza a IV-a: discopatia lombară

Apare discartroză şi artroză interapofizara (după 40 de ani). Pe măsură ce îmbătrânim nucleul pulpos suferă de deshidratare. Acesta favorizează procesul degenearativ a discului intervertebral. Inelul fibros care îmbracă discul suferă modificări majore. Aceasta datorită uzurii mecanice la care este supusă coloana vertebrală.

Articol scris de dodorel62

Lasă un răspuns

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

%d blogeri au apreciat:
Citește articolul precedent:
Durerea  cervicală

Durerea  cervicală Durerea cervicală reprezintă orice durere sau disconfort apărut în regiunea gâtului unde se găsesc coloana cervicală .  Aici se...

Închide